السبت، 24 أكتوبر 2015

دواء تم سحبه من الاسواق العالمية

  • السِّيسابريد Cisapride هو من أدوية السَّبيل الهضمي، يعمل كمُنشِّط لحركة المعدة والأمعاء prokinetic، ذو تأثيرات لاودِّية parasympathomimetic.                                                                                                                    
  • يُعطى الدَّواءُ للبالغين عن طَريق الفَم بمقدار 10 ملغ أربع مرَّات باليوم في البداية، قبل الوجبات بما لايقلُّ عن 15 دقيقَة وقبل النَّوم. وقد يحتاج الأمرُ إلى زيادة الجرعة إلى 20 ملغ للحصول على نتائج مُرضِيَة.



آلية عمل الدواء

يعمل السِّيسابريد كمعزِّز لتأثير السِّيروتونين ومستقبلاته، ويزيد إطلاقَ الأسيتيل كولين في الجهاز العصبِي المعوي، ممَّا يؤدِّي إلى تحسين حركة العضلات فيه وزيادة تفريغ المعدة وحركتها وزيادة إنتاج السَّوائل في الأمعاء. ويعتقد أنَّ السِّيروتونين يمارس دوراً هاماً في الإِمساك المزمن والقولون العصبِي.

ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟

لقد جرى سحب هذا الدواء من بعض الأسواق المحلية والعالمية.

يمكن أن يحدثَ تسرُّعٌ لضربات القلب. لذلك، يجب إخبارُ مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المَريض تاريخٌ مرضي لتسرُّع ضربات القلب, أو فشل كلوي, أو انخفاض في مستوى البوتاسيوم أو المغنيزيوم في الدَّم.

دواعي استعمال الدواء

  • يُستَعمَل هذا الدَّواءُ لدى المرضى الذين يستعملون أنابيبَ التَّغذية، ويُعانون من ارتفاع مقدار المتبقِّي من الطَّعام في القناة الهضميَّة.
  • يُستَعمَل هذا الدَّواءُ في مُعالجَة حرقة فؤاد المعدة.
  • يُستَعمَل هذا الدَّواءُ في مُعالجَة الإِمساك الشَّديد.
  • يُستَعمَل هذا الدَّواءُ في مُعالجَة ضعف تفريغ المعدة.

موانع استعمال الدواء

  • إذا كان لدى المَريض تَحَسُّسٌ تجاه السِّيسابريد أو أيِّ مكوِّنٍ آخر من هذا الدَّواء.
  • يجب إِطلاعُ مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المَريض تَحَسُّس لأيِّ دواء آخر.
  • يجب الإبلاغُ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
  • إذا كان المَريضُ يعانِي من إحدى الحالات التَّالية: تسرُّع أو بطء ضربات القلب, أمراض القلب, ثقب القناة الهضميَّة, انسداد معوي, أمراض الكُلى, انخفاض مستوى المغنيزيوم, انخفاض مستوى البوتاسيوم, الفَشَل الرِّئوي, نزف شديد من القناة الهضمية, ضعف شَديد بالقلب.
  • إذا كان المَريضُ يَتناول بعض الأَدوِيَة، مثل:
  1.  المضادَّات الحيويَّة الماكروليديَّة، مثل الإريثروميسين Erythromycin والكلاريثروميسين Clarithromycin.
  2.  حاصِرات قَنَوات الكالسيوم، مثل الدِّيلتيازيم Diltiazem والنِّيفيديبِّين Nifedipine والفيراباميل Verapamil والبيبريديل Bepridil.
  3.  مُثبِّطات البروتياز protease inhibitors التي تُعالَج بها العَدوى بفيروس الإيدز، مثل الأَمبرينافير Amprenavir والأَتازانافير Atazanavir واللُّوبينافير Lopinavir والرِّيتونافير Ritonavir ... إلخ.
  4.  الأَدوية المضادَّة للفُطريَّات، مثل الإِتراكونازول Itraconazole والكيتوكونازول Ketoconazole والفلوكونازول Fluconazole.
  5.  المُضادَّات الحَيَوِيَّة من مجموعة الفلوركينولون fluoroquinolone، مثل الموكسيفلوكساسين Moxifloxacin والنُّورفلوكساسين Norfloxacin والسَّبارفلوكساسين Sparfloxacin والجاتيفلوكساسين Gatifloxacin.

ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟

  • يجب تَناوُلُ هذا الدَّواء قبلَ الأكل بمدَّة 15-30 دَقيقَة وعندَ النَّوم.
  • هذا الدَّواءُ مُتَوفِّرٌ على شَكل سائِل (معلَّق) إذا كان المَريضُ لا يستطيع بلعَ الأقراص. ولكن يجب رجُّ السائل جيِّداً قبلَ الاستعمال. وبالنسبة لمن يتناولو الطَّعامَ عبرَ أنابيب التَّغذية فهؤلاء بمقدورهم استخدام السائل, مع شطف أنبوبة التَّغذية قبلَ تَناوُل الدَّواء وبعدَه.

تداخل الدواء مع الطعام

  • يجب تَناوُلُ هذا الدَّواء قبلَ الأكل بمدَّة 15-30 دَقيقَة وعندَ النَّوم.
  • هذا الدَّواءُ متوفِّرٌ على شكل سائل (معلَّق) إذا كان المَريضُ لا يستطيع بلعَ الأقراص. ولكن يجب رجُّ السائل جيِّداً قبلَ الاستعمال. وبالنسبة لمن يتناولون الطَّعامَ عبرَ أنابيب التَّغذية فهؤلاء بمقدورهم استخدام السائل, مع شطف أنبوبة التَّغذية قبلَ تَناوُل الدَّواء وبعدَه.
  • يجب تجنُّبُ الكحوليَّات, والتَّدخين, ورفع مستوى السرير من جهة الرأس, وتَجنُّب وجبات العَشاء الكَبيرة قبل النوم, وإنقاص الوزن, وتَجنُّب الطَّعام الدهني, والشوكولاته والكافيين والجريب فروت وعَصيره.

تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى

  • لا يَجوز تَناولُ السِّيسابريد دون استِشارة الطَّبيب إذا كان المَريضُ يستمل أياً من الأَدوِيَة التَّالية.
  1.  المضادَّات الحيويَّة الماكروليديَّة، مثل الإريثروميسين Erythromycin والكلاريثروميسين Clarithromycin.
  2.  حاصِرات قَنَوات الكالسيوم، مثل الدِّيلتيازيم Diltiazem والنِّيفيديبِّين Nifedipine والفيراباميل Verapamil والبيبريديل Bepridil.
  3.  مُثبِّطات البروتياز protease inhibitors التي تُعالَج بها العَدوى بفيروس الإيدز، مثل الأَمبرينافير Amprenavir والأَتازانافير Atazanavir واللُّوبينافير Lopinavir والرِّيتونافير Ritonavir ... إلخ.
  4.  الأَدوية المضادَّة للفُطريَّات، مثل الإِتراكونازول Itraconazole والكيتوكونازول Ketoconazole والفلوكونازول Fluconazole.
  5.  المُضادَّات الحَيَوِيَّة من مجموعة الفلوركينولون fluoroquinolone، مثل الموكسيفلوكساسين Moxifloxacin والنُّورفلوكساسين Norfloxacin والسَّبارفلوكساسين Sparfloxacin والجاتيفلوكساسين Gatifloxacin.
  6.  بعض مُضادَّات الاكتئاب، مثل الأميتريبتيلين Amitriptyline والإيميبرامين Imipramine.
  7.  الفينوثيازينات Phenothiazine، مثل الكلوربرومازين Chlorpromazine والثِّيُوريدازين Thioridazine.
  8.  مُضادَّات اضطراب النَّظم antiarrhythmics (أدوية لعلاج ضَربات القلب غير الطبيعيَّة)، مثل الأميودارون Amiodarone والبروكاييناميد Procainamide والدِّيسوبيراميد Disopyramide والسُّوتالول Sotalol.

ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟

  • يجب استعمالُ الجرعة المنسيَّة في أسرع وقتٍ ممكن.
  • إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ استِعمالُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
  • يجب تَجنُّبُ استِعمال جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
  • لا يَجوزُ تَغييرُ الجرعة أو التوقُّفُ عن تناول الدَّواء إلاَّ بعدَ استشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.

ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟

لقد جرى سحب هذا الدواء من بعض الأسواق المحلية والعالمية.

  • إذا كان المَريضُ يعانِي من ضعف بالقلب, يجب استِشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.
  • يجب مُراجَعةُ الأَدويَة الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية, لأنَّ هذا الدَّواءَ قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدويَة.
  • يجب تجنُّبُ الكحوليَّات, والتَّدخين, ورفع مستوى السرير من جهة الرأس, وتَجنُّب وجبات العَشاء الكَبيرة قبل النوم, وإنقاص الوزن, وتَجنُّب الطَّعام الدهني, والشوكولاته والكافيين والجريب فروت وعَصيره.
  • يجب إخبارُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية بالنِّسبة للمرأة الحامِل أو التي تُخطِّط للحَمل.
  • يجب إخبارُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المرأةُ ترضع رضاعةً طبيعيَّة من الثَّدي.

ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟

  • صُداع, يمكن علاجُه بمسكِّنات آلام البسيطة.
  • آلام في منطقة البطن.
  • إسهال.

ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟

التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟

ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟

  • عندَ الشكِّ في تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفَور.
  • ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
  • تسرُّع ضربات القلب.
  • دوخة شَديدة, أو فقدان الوعي.
  • إسهال شَديد.
  • عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.

ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟

  • يُحفَظ الدَّواءُ في درجة حَرارة الغُرفة.
  • تُحفَظ الأقراصُ بَعيداً عن الضَّوء.
  • تُحفَظ الأقراصُ بَعيداً عن الرُّطوبة، ولا يجري تخزينُها في الحمَّام أو المطبخ.

إرشادات عامة

لقد جرى سحب هذا الدواء من بعض الأسواق المحلية والعالمية.

  • إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
  • لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخص آخر.
  • يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
  • يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائِمَة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائِمَة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
  • يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق